Triumph Test Center demande d'essai

 

Merci pour votre intéresse pour un essai avec une de nos motos de test Triumph.
Merci de faire votre demande en rempliçant le formulaire ci-dessous.
Les champs marqués avec (*) sont obligatoires.

 

1. Données du client : merci de remplir ci-dessous votre nom, prénom, adresse e-mail et numéro de gsm, svp.

Nom:(*)
Verplicht in te vullen

Prénom(*)
Verplicht in te vullen

E-mail(*)
Verplicht in te vullen

GSM
Gelieve een GSM nummer in te vullen

 

2. Quelle moto de test Triumph voulez-vous essayer?

Moto(*)
Kies een model

 

3. Chez quel concessionaire Triumph voulez-vous acheter la moto ?
Quel concessionaire Triumph peut vous contacter après l'essai ?

Concessionaire(*)
Invalid Input

 

4. A quelle date voulez-vous venir faire l'essai?
Vous pouvez consulter les disponibilités des motos (dates et heures) sur notre site web Triumph Test Center.

Date essai (jour-mois-année)(*)
Invalid Input

Heure de l'essai(*)
Invalid Input

 

Ci-dessous vous pouvez nous laisser vos remarques et/ou vos commentaires supplémentaires :

Invalid Input

Triumph Motorcycles Belgium Test Center

Diestsesteenweg 31, 3010 Kessel Lo (Leuven)

TEL: +32 (0) 492/39.66.37

E-mail: info@triumph-testcenter.be